"COLABORAR,COMPARTIR CONOCIMIENTOS, RECURSOS Y RESULTADOS ES LO QUE HACE GRANDE A LA INVESTIGACIÓN Y A LA ASISTENCIA SANITARIA" Manuel Bayona. Director Gerente del Complejo Hospitalario de Granada
Manuel Bayona García
Luz Rodríguez/Ciencia en Granada En 2014 el Complejo Hospitalario Universitario de Granada contó con 59 proyectos de investigación activos, 29 en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves (HUVN) y 30 en el Hospital Universitario San Cecilio (HUSC), con un total de 140 ensayos clínicos en diferentes fases de desarrollo. Todos estos datos son una muestra de la producción científica que se lleva a cabo en ambos centros hospitalarios, una actividad que tiene como principal objetivo la investigación aplicada a la clínica en campos tan variados como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares o infecciosas, la ingeniería tisular, entre otras. Esta línea de trabajo en investigación se agrupa entorno al Instituto de Investigación Biosanitaria. Al frente del Complejo Hospitalario Granada está Manuel Bayona García. Nacido en Huelma (Jaén), en 1956, Bayona es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Granada, máster en Economía de la Salud por la Universidad de Granada y por la Escuela Andaluza de Salud Pública y máster en Gestión y Marketing por el ESIC. Con él hablamos, en "Ciencia en Granada", sobre investigación, pacientes, información sanitaria rigurosa y de sus retos para el futuro.
- ¿Cuál es la apuesta que hacen desde el Complejo Hospitalario Universitario de Granada en materia de investigación?
Estamos convencidos de que Granada, por su histórico en docencia, investigación, formación, salud y ahora que hay una verdadera apuesta por el desarrollo del conocimiento, está ante una oportunidad y eso supone que tenemos que desarrollar una economía sostenible entorno al conocimiento. Creo que, en este momento cuando la situación económica es tan compleja y además tan inestable, hay algo que nos da solidez y esto es el conocimiento y el desarrollo biosanitario. Nuestra apuesta es que la unificación de hospitales, de grupos de investigación en Granada, nos permita agrupar ese conocimiento. Eso nos hace ser más fuertes, más competitivos y nos permite potenciar y desarrollar líneas de investigación estratégicas con más masa crítica y con más profesionales y esto nos ayuda a diferenciarnos y competir a nivel internacional con la gente que esta investigando y desarrollando apuestas importantes en salud.
- ¿Y cómo se articula este conocimiento? ¿Cómo se gestiona?
En este momento en Granada, nuestra línea de trabajo en investigación se agrupa entorno al Instituto de Investigación Biosanitaria. Este Instituto agrupa a investigadores de primer nivel, tanto de los dos hospitales como de la Universidad de Granada, de atención primaria y de todo lo que mueve el mundo de la docencia de la investigación y de la asistencia sanitaria en Granada.
- ¿Y cuál es la labor de este Instituto de Investigación?
Trabajamos por una investigación aplicada. Una investigación entorno a la clínica, de manera que nuestros investigadores no están en un "castillo de marfil", aislados, sino que están trabajando haciendo clínica, viendo a pacientes y sabiendo realmente aquello que es importante investigar y sobre lo que hay que trabajar porque tiene un impacto positivo en la salud de los pacientes. Hablamos de investigación aplicada, investigación que mejore los resultados en salud, que aporte valor al sistema sanitario y que aporte soluciones a los pacientes. Esta es la investigación en la que estamos centrados.
- Trabajan en cinco líneas de investigación fundamentales, una de las principales es el cáncer.
En este campo tenemos en Granada el registro de cáncer mayor de Europa. Es un registro que lleva más de una decena de años guardando muestras y eso nos permite tener una posibilidad importante para la investigación. Otras de las líneas a destacar es la de enfermedades sistemáticas, cardiovasculares y neurológicas. Aquí tenemos una amplia experiencia en el desarrollo de guías clínicas publicadas a nivel internacional y que se están utilizando y son un referente para otros servicios. En las guías de ensayos clínicos, una de las guías que ha salido de Granada y que más prestigio tiene es precisamente la del Parkinson, que con el grupo de investigación del doctor Adolfo Minguez y nuestros neurólogos del complejo hospitalario están desarrollando una línea de trabajo muy importante con mucha experiencia y con resultados.
- También cuentan con reconocidos especialistas en el área de enfermedades digestivas e infecciosas...
Este área está ahora en su máximo apogeo en cuanto a actualidad porque tiene que ver con temas como la hepatitis, el ébola...Nuestros especialistas en este campo son reconocidos a nivel nacional y tienen una amplia experiencia. Han participado en la elaboración de protocolos a nivel ministerial para actuaciones ante casos importantes como el ébola o la Hepatitis C. Tienen un papel muy activo en este área y en el sistema sanitario. Tenemos al doctor Federico Garrido, que cuenta con una gran trayectoria en el mundo de la investigación que está desarrollando trabajos muy importantes. Una cuarta línea de investigación es el área endocrina y metabólica.
- En el área de terapias avanzadas Granada es un referente a nivel internacional. ¿Qué investigaciones se están llevado a cabo en este campo en el Virgen de las Nieves?
Toda nuestra área de ingeniería tisular en la que trabaja el Hospital, en colaboración con la Universidad, tiene ahí un campo de desarrollo muy importante en el tema de córneas. Además estamos trabajando en la fabricación de piel artificial en nuestra sala Blanca o sala GMP (Good Manufacturing Practices). Estamos hablando de que esto lo empezamos en febrero de 2013 donde los primeros pacientes recibían las córneas para recuperar la visión y que en este momento ya tenemos cinco pacientes a los que se les ha aplicado que están en seguimiento y con una evolución correcta. Destacar, además, los injertos del nervio que también se están trabajando aquí.
Contamos con una plataforma tecnológica que nos permite poner a disposición de todos los investigadores todas las estructuras de investigación existentes en el complejo hospitalario y en la Universidad de manera que lo recursos se puedan aprovechar por todos con el fin de contar una mayor coordinación de todo el trabajo que se está haciendo.
- Durante el año pasado firmaron más de treinta acuerdos de colaboración con empresas e instituciones. ¿Hasta que punto es necesaria la colaboración en investigación?
Forma parte de nuestras líneas estratégicas fomentar todo lo que tiene que ver con la creación de nuevos grupos de investigación y la consolidación de los ya existentes. Es un objetivo promover la colaboración con las instituciones que forman parte del Instituto, haciendo, por ejemplo, protocolos para el uso de equipos de espacios compartidos. Es importante contar con una infraestructura de apoyo a la investigación, apoyo científico-técnico, con servicios como los de FIBAO, de manera que los investigadores se dediquen a investigar y la labor burocrática la hagan otras personas.
- ¿Cómo se concreta este apoyo?
En participación entre instituciones estamos trabajando con temas de información e investigación de posgrado. Tenemos, periódicamente, reuniones con la comisión permanente del consejo científico. Estamos trabajando de la mano de empresas interesadas en el sector biosanitario, organizando, por ejemplo, jornadas para detectar necesidades que tengan las empresas. Una experiencia muy interesante que hemos hecho este año ha sido a la inversa, poner sobre la mesa necesidades que tienen nuestros investigadores. Nuestros profesionales exponen el problema y la solución que podrían tener para ese problema y la empresa interesada en ese negocio, diseña la solución y desarrolla el negocio. Se trata de una colaboración muy estrecha entre las necesidades que tienen los clínicos y la oportunidad que tiene una empresa de desarrollar una solución tecnológica para ese problema. Esas jornadas que hacemos cada año tiene una amplia repercusión y una aceptación muy importante por parte de las empresas. Salen ideas muy interesantes.
- No podemos hablar de investigación y no tratar el tema de la financiación. ¿Cómo afronta el Complejo Hospitalario esta situación para llevar a cabo su labor investigadora?
El objetivo es que la investigación tenga autonomía y que se genere capital para poder mantener esa investigación de manera que los grupos sean autónomos. Nosotros tenemos la suerte que nuestros investigadores son profesionales que en su mayoría trabajan en los hospitales o en la universidad, por lo tanto, lo que ahora hacen es dedicar parte de su tiempo a la tarea asistencial y otra parte a la investigación, pero tienen esa garantía, es decir, que en el paraguas del sistema sanitario público y de la propia universidad se mantienen estos profesionales a los que tratamos de incentivar para que hagan investigación. Existen diferentes opciones que desde el propio Instituto de Investigación tratamos de potenciar para captar fondos nacionales, internacionales o autonómicos que nos permitan mantener una estructura adecuada de investigadores. De lo que se trata es desarrollar investigación competitiva que nos permita presentarnos a cualquier tipo de oferta o de ayuda que haya y que podemos competir para atraerla a Granada y de la que se beneficien nuestros investigadores.
- Los jóvenes que se incorporan al sistema sanitario andaluz, ¿quieren investigar? ¿Hay buena cantera?
Yo creo que hay de todo. Probablemente ahora la gente está entrando en un nuevo concepto, la investigación aplicada a la clínica. Esto ha cambiado con respecto a hace años cuando el investigador se dedicaba exclusivamente a eso, a la investigación. Pero realmente el futuro está en la investigación aplicada, la del profesional que está en contacto con la clínica, que no está ajeno a la realidad del sistema sanitario. A pesar de la crisis, hay mucha gente interesada en investigar y mucha gente pidiendo ayudas y comprometidas con la investigación lo cual es una buena noticia. La salud tiene el futuro asegurado con investigación de calidad.
- ¿Qué va suponer la puesta en marcha del nuevo hospital en un entorno como el PTS, un espacio donde conviven asistencia, docencia, investigación y empresa?
El que estén las facultades de Medicina, de Ciencias de la Salud, el Hospital, la propia sede del Instituto de Investigación Biosanitaria y las empresas que hay alrededor, creo que esa convivencia genera un compartir cultura. Eso es muy positivo aunque la estructura investigadora del Complejo Hospitalario Granada estará estando presente en todos los centros. En el nuevo hospital existirá una plataforma tecnológica para la investigación lo mismo que ahora hay en el Hospital San Cecilio. Allá donde exista un clínico preocupado por la clínica y de sus pacientes, existirá un investigador en potencia al que tendremos que facilitarle que desarrolle esta investigación.
- En materia de divulgación, ¿cómo se hace llegar a la sociedad lo que se está haciendo aquí y la repercusión que tiene sobre los pacientes?
Creo que es fundamental que la sociedad tome conciencia de la importancia de la investigación y no sólo como un slogan sino que sea más participe y más cómplice de los resultados de esa actividad investigadora, que existan medios que den información de calidad, porque muchas veces el titular mata el contenido. Creo que es bueno trasladar la información adecuada para que contribuya a que la educación sanitaria de la población sea la correcta, sin trasladar falsas expectativas ni la idea de medicamentos milagro o de intervenciones quirúrgicas que salvan la vida. No hay que confundir a la gente. Muchas veces la sociedad exige el medicamento o la intervención milagro cuando eso es muy difícil de conseguir y pone pocas expectativas en la actividad diaria, en su forma de vivir, en su forma de alimentarse, de hacer ejercicio y de cuidar de su salud, cuando eso realmente es mucho más efectivo y depende de cada uno. En ese sentido, creo que es importante hacer divulgación científica con dosis de normalidad y de realidad. La información sanitaria es una información muy sensible, de alguna manera todos nos vemos implicados en un proceso relacionado con la salud alguna vez en nuestra vida y esa información hay que darlas con mucha cautela, con unos criterios como el que está dando información sanitaria, como el médico que está hablándole a su paciente....Tú puedes adaptar el lenguaje, pero lo que no puedes hacer es generar falsas expectativas, la realidad tiene que estar ahí.
- Como gerente de un complejo hospitalario de referencia , ¿cuáles son los retos para el futuro?
Nosotros, a corto plazo, tenemos un reto que es conseguir la acreditación del Instituto de Investigación Biosanitaria que nos permitirá competir con ofertas de financiación a otros niveles. Tenemos el gran reto de que exista una verdadera coordinación entre equipos, estructuras e instituciones que, de manera individual, apuestan por la investigación pero forma colectiva y coordinada pueden ser una auténtico lujo para la investigación. Creo que en investigación igual que en asistencia sanitaria no hay que pensar solo en lo que me rodea, sino en la ventaja que supone colaborar y compartir conocimientos, recursos o resultados, esto es lo que hace grande a la investigacióny a la asistencia sanitaria. Granada tiene una gran oportunidad delante que es la de contar con unas infraestructuras sanitarias modernas. En este periodo estamos asistiendo a la puesta en marcha del nuevo hospital, que va a tener una dotación de tecnología de última generación impresionante, al que sumamos la modernización del Virgen de las Nieves, más el nuevo hospital materno-infantil...Todas estas estructuras asistenciales van a permitir compartir mucho conocimiento, mucha experiencia, grandes profesionales. Es una buena oportunidad para la investigación. Por otra parte, que el instituto sea capaz coordinar toda esa estructura será una gran ventaja. ¿Cuál es el futuro que imaginamos? Pues imaginamos un futuro donde Granada sea un referente en investigación, en formación y asistencia sanitaria, que de alguna manera se nos conozca en el mundo porque somos un lugar del sur Europa donde además de tener La Alhambra y Sierra Nevada es un lugar para aprender, formarse, para investigar y donde hay grandes profesionales que son referentes en su línea de trabajo a nivel internacional.
El Complejo Hospitalario Universitario de Granada en datos (Año 2014) : - Investigadores del CHUG participaron, durante el pasado año, en la elaboración de 8 Guías de Prácticas Clínicas.
- Se llevaron a cabo eventos específicos para fomentar la transferencias de investigación y la colaboración con empresas y el Encuentro SANI-TIC: Soluciones Tecnológicas para la Salud para promover la realización de proyectos entre empresas TIC y Grupos de Investigación.
- Fueron solicitados 21 nuevos registros de propiedad industrial/intelectual, correspondiendo 12 de ellos a registros con inventores pertenecientes al Hospital Universitario Virgen de las Nieves y 9 al Hospital Universitario San Cecilio.
- Contó con 59 proyectos de investigación activos, 29 en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves (HUVN) y 30 en el Hospital Universitario San Cecilio (HUSC),
- Contó con un total de 140 ensayos clínicos en diferentes fases de desarrollo.